23:59
Comentarii Adauga Comentariu

SUA. Sistemul de Sănătate. De ce unii medici diagnostichează în mod intenționat greșit pacienții



SUA. Sistemul de Sănătate. De ce unii medici diagnostichează în mod intenționat greșit pacienții

Sute de oameni spun că un medic din Michigan i-a diagnosticat în mod fals cu epilepsie. Nu ar fi primul care să mintă pacienților despre cât de bolnavi sunt.

Durerile de cap au început când Mariah Martinez avea 10 ani. Era anul 2003 și locuia în Dearborn, Michigan, cu mama și cele două surori. Ori de câte ori acea o durere de cap, ea ar vrea să-şi țină capul în jos, să rămână în întuneric și să fie singură.

Martinez a mers la medicul ei de îngrijire primară, care a trimis-o la Yasser Awaad, un neurolog pediatru la un spital care a fost cunoscut apoi ca Oakwood Healthcare. Imediat, a spus Martinez, Awaad a comandat o electroencefalogramă sau EEG, un test care folosește electrozi pentru a detecta activitatea electrică anormală în creier. Într-o cameră mică, Martinez era înfășurată în bandaje și avea fire peste tot pe cap. Procedura a impus-o să fie lipsită de somn; a intrat într-una sau două ore de somn după ce a stat mult timp noaptea la vizionarea TV.

După ce a efectuat două EEG-uri pe săptămână între ele, Awaad, potrivit documentelor judecătorești, a spus mamei lui Martinez că fiica sa are ceea ce se numeşte "confiscări de absență parțială atipică". În loc de convulsii pe întreg corpul, crizele de absență sunt cele în care o persoană privește în spațiu, clipește sau face mișcări mici, repetitive. Martinez a fost confuză legat de diagnostic; nu știa ce este epilepsia. Awaad, a spus ea, i-a spus că durerile de cap sau stelele de vrăjire ar putea fi semne că are o convulsie, sau doar că a avut una. Așa că de fiecare dată când se prindea de-a lungul zilei, se gândea: „ Doamne, am avut un sechestru!"

Awaad a pus-o pe Martinez pe medicamentul anti-sechestru Lamictal. Câteva luni mai târziu, durerile de cap s-au înrăutățit și Awaad i-a crescut doza, spun documentele judecătorești. În următorii patru ani, Martinez a suferit încă 10 EEG-uri sub îngrijirea Awaad. El i-a spus că majoritatea erau anormale. În cele din urmă, Martinez a luat o doză mare de 400 de miligrame de Lamictal zilnic. Medicatia a facut-o obosită si retrasa, pana la punctul in care nu se simtea ca ea insasi. Dar ea a continuat să o ia, crezând că este bine pentru sănătatea ei.

La patru ani după ce a văzut-o pe Awaad pentru prima dată, Martinez a mers să vadă un alt medic, pe Brian Woodruff, pentru că Awaad a părăsit practica în acea zonă. Woodruff a realizat propriul său EEG, iar rezultatul a fost atât de surprinzător, încât mama lui Martinez nu a crezut la început. Era complet normală. „Am ajuns la hotărârea că nu a avut niciodată confiscări”, va depune mai târziu mărturie Woodruff în instanță. Mai mult, el a spus: „Nu aveți dureri de cap ca acelea cu epilepsie de absență.” De fapt, Lamictal poate provoca dureri de cap.

Acum , mai bine de un deceniu mai târziu, Martinez este unul dintre sutele de pacienți care l-au acuzat pe Awaad că a indus-o în eroare în mod intenționat cu EEG-urile lor și că le-a diagnosticat greșit cu epilepsie în copilărie, totul pentru a-și spori salariul. În iunie, cazul lui Martinez a devenit primul care a fost judecat în Michigan. Cazul dă lumină lumii sumbre a fraudei din asistența medicală - în special, numărul tot mai mare de medici care sunt acuzați că efectuează proceduri inutile, uneori pentru propriul lor câștig personal.

La procesul lui Awaad, avocații lui Martinez au pictat un portret al unui bărbat în căutarea de a face cât mai multe EEG-uri și a unui spital care arăta în alt mod în timp ce steagurile roșii zburau în jurul lui. Avocații l-au acuzat pe Awaad că a fost angajat de Oakwood Healthcare pentru un contract care l-a compensat pentru fiecare EEG pe care l-a efectuat. În perioada petrecută la spital, din 1999 până în 2007, salariul său a crescut de la 185.000 USD la 300.000 dolari, iar el se califica pentru bonusuri până la 220.000 USD dacă îndeplinea anumite obiective de facturare. Brian McKeen, avocatul lui Martinez, le-a spus juraților că Awaad „a transformat aparatul EEG într-un bancomat”.

În instanță, Awaad a negat acuzațiile lui Martinez. El a afirmat că există „multe motive” pentru a face un EEG, cum ar fi confirmarea unui diagnostic sau pentru a vedea dacă un medicament funcționează. Awaad s-a născut în Egipt și, după ce a fost la Universitatea New York și la Spitalul de Copii din Michigan, a spus instanței, că a mers la Oakwood pentru a servi mulți pacienți vorbitori de arabă din zonă. (Awaad și avocatul său nu au răapuns la cererile de comentarii ale ziarului The Atlantic.)

La scurt timp după sosirea sa, cu toate acestea, au existat semne că mulți dintre bolnavii săi presupuşi epileptici nu aveau de fapt boala. În 2001, cu doi ani înainte ca Martinez să-l vadă pe Awaad, mama unui pacient i-a scris lui Awaad o scrisoare în care susține că i-a diagnosticat greșit fiul ei cu epilepsie și l-a medicamentat greșit. Ea a scris că atunci când a cerut să vizualizeze EEG-ul fiului ei, biroul a afirmat că nu i-l poate furniza, deoarece nu deținea o imprimantă. Ea a solicitat ca biroul lui Awaad să-și retragă factura de 523,60 USD. În schimb, McKeen le-a spus juraților, că Awaad a transmis factura către o agenție de colectare.

Mai mulți medici din jurul lui Awaad au vorbit împotriva lui. În 2002, un pediatru în dezvoltare, pe nume Susan Youngs, care lucra cu Awaad, a lansat o primă alarmă. Tânăra a fost obligată contractual să se refere la pacienți la Awaad, a spus McKeen, dar a cerut o sursă alternativă de trimitere a pacienților. „Am fost îngrijorat că diagnostica copiii cu convulsii pe care aceştia nu le aveau”, a mărturisit ea în depoziția sa. Ulterior, doi medici au vorbit despre diagnosticarea greșită a copiilor cu epilepsie de către Awaad, într-o ședință de departament. Chiar și atunci, spitalul, a spus McKeen, nu a lansat o anchetă.

Woodruff, cel de-al doilea medic al lui Martinez, a declarat în instanță că a tratat o jumătate de duzină de pacienți pe care Awaad i-a „etichetat-o ​​ca fiind "cu convulsii” și că „nu a găsit niciodată un singur pacient” care să aibă epilepsie. El a spus că EEG-urile lui Awaad s-au repetat mai des decât la ceilalți medici sî că el repeta de obicei EEG-urile.

La rândul său, Awaad le-a spus juraților că nu știe „de unde provin aceste numere” din contractul său - cu alte cuvinte, de ce par să arate că beneficia financiar de efectuarea mai multor EEG-uri. El a spus că a crescut doza de Lamictal a lui Martinez, deoarece ea a crescut în greutate. El a negat diagnosticarea greșită a lui Martinez în mod intenționat și a spus că i-a oferit cea mai bună îngrijire pe care a putut-o da.

Cazuri precum cel al Awaad sunt în numeroase, deoarece diagnosticele diferite ale aceluiași pacient sunt frecvente în asistența medicală; de unde vine termenul de a cere o a doua opinie. Adesea, singurul mod în care este descoperit un diagnostic greșit este dacă pacientul verifică activitatea medicului său la un alt medic. Chiar și atunci, nu este întotdeauna clar dacă un diagnostic greșit a fost intenționat dat sau nu. După cum a spus Louis Saccoccio, șeful Asociației Naționale de Luptă pentru Sănătate Antifraudă, „Oamenii se bazează atât de mult pe profesionalismul medicilor, încât atunci când încrederea este deplină, greşeala sau greşeala cu intenție, este un lucru greu de depistat”.

McKeen, avocatul lui Martinez, a spus că cazul lui Awaad a fost prima instanță care a judecat acest tip de fraudă care implica epilepsie pe care a văzut-o. Dar tocmai în ultimii ani, mai mulți medici americani au fost acuzați de efectuarea diferitelor tipuri de proceduri medicale inutile. O mică imagine: în 2013, aproape 400 de persoane au dat în judecată un spital și un medic din London, statul Kentucky, pentru efectuarea inutilă a procedurilor cardiace pentru a se „îmbogăți pe nedrept”, după cum a raportat Courier-Journal din Louisville. Anul trecut, un medic din Texas a fost acuzat că „a diagnosticat în mod fals pacienții cu diverse boli degenerative, inclusiv artrita reumatoidă”, potrivit CNN . Și un alt doctor din Kentucky a fost condamnat la 60 de luni de închisoare federală pentru că, printre altele, a implantat stenturi inutile din punct de vedere medical la pacienții săi.

Saccoccio a spus că, deși este greu de stabilit cât de obișnuit este stilul de fraudă intenționat-greșit al diagnosticului, varietatea mai tipică se numește „ codificare ”: a face o procedură mai ieftină, dar a pune facturarea pentru una mai scumpă. (De asemenea, Awaad este acuzat că a făcut şi acest lucru.) Auditurile guvernului american sugerează că aproximativ 10 la sută din toate cererile Medicare nu sunt corecte, deși Malcolm Sparrow, un profesor de management public de la Harvard, a spus că este probabil o cifră subestimată. El a adăugat că nu este posibil să știm câte dintre aceste inexactități sunt diagnostice false, față de alte tipuri de erori.

Sparrow a speculat că medicii ieftin sistem , deoarece „ei cred că nu vor fi prinși, iar cea mai mare parte ei nu fi prins.“ Există , de asemenea , faptul ca medicii de multe ori nu știu mai mult decât pacienții lor despre diferite boli. Uneori, medicii frauduloși stăpânesc această cunoaștere asupra pacienților care devin suspecti. În 2015, Farid Fata a fost condamnat la 45 de ani de închisoare pentru administrarea chimioterapiei inutile la 553 de pacienți. „De mai multe ori, când am cercetat și am pus la îndoială tratamentul său, el m-a întrebat dacă am fost însoțit de un serviciu la Sloan Kettering așa cum a avut el”, a declarat una dintre pacienții săi, Michelle Mannarino, pentru Healthcare Finance .

Unii avocați susțin că mulți dintre medicii care se ridică în aceste tipuri de cazuri fac o muncă onestă: acești medici au pur și simplu o altă opinie decât un alt medic, care este solicitat ulterior să-și revizuiască diagnosticul. Scriind în The Wall Street Journal anul trecut, avocații Kyle Clark și Andrew George au subliniat că în urmă cu un deceniu, majoritatea fraudei în asistența medicală s-au concentrat pe ceva ce medicul nu a reușit să facă, cum ar fi neglijarea tratării unui pacient care era de fapt bolnav. Acum, procurorii aduc din ce în ce mai multe așa-numite cazuri de necesitate medicală, care se concentrează pe un test sau o procedură pe care medicii au făcut-o că nu ar trebui. „Doctorii pot face și se pot dezice sincer de marjele largi”, au scris Clark și George. „Arătați doi medici aceeași imagine și puteți obține variații sălbatice - dar totuși foarte încrezătoare - opinii despre ceea ce arată”.

Cei mai scârbiți medici, care își vor face rău pacienților pentru a-și alinia buzunarele, fac titluri. Dar într-un fel, chiar și medicii cinstiți sunt încurajați să greșească de partea îngrijirii excesive. Majoritatea medicilor lucrează cu taxă pentru serviciu, adică cu cât facturează mai mult planurile de asigurare, cu atât câștigă mai mult. Unele state și spitale încearcă să evite această situație experimentând cu medicii plătitori o sumă fixă. Dar asta, Sparrow a spus, creează problema opusă: Înseamnă că medicii sunt încurajați să facă mai puțin. În mod ideal, în opinia sa, nu ar exista stimulente în niciun fel. „Nu vreau un doctor care să fie mai bogat pentru că mă tratează mai mult sau mai bogat pentru că mă tratează mai puțin”, a spus el. "Vreau un medic care are un salariu."

Dacă Awaad a căutat sau nu să se îmbogățească, s-ar putea să se despartă de câștigurile sale în curând. Un juriu a decis recent că îi datorează lui Martinez 2,8 milioane USD - deși această sumă va fi probabil redusă, deoarece depășește plafonul din Michigan pentru daune. Spitalul Awaad, Oakwood Healthcare, s-a contopit cu Beaumont Health, după ce procesul a fost depus, iar Beaumont intenționează să facă apel. Într-o declarație trimisă prin e-mail, un purtător de cuvânt al lui Beaumont mi-a spus: „Deși respectăm verdictul recent al juriului, nu suntem de acord cu rezultatul și vom face apel. Nu putem comenta despre specificul acestui caz sau al altora din cauza procedurilor legale pendinte și a legilor privind confidențialitatea pacienților, dar credem că pacienții au fost tratați în mod corespunzător. "

Astăzi, Martinez are 26 de ani, iar ea nu mai este pe Lamictal; Woodruff a eliminat medicamentul. Deși mai are migrene cronice, din motive care nu sunt complet clare, ea a spus că acum nu are mare încredere în sistemul medical. Ea merge la medic doar dacă chiar trebuie. Ea a spus că decizia instanței de judecată „a fost cu siguranță o ușurare.” A fost genul de alinare pe care Awaad nu i-a furnizat-o atunci când a avut nevoie.

Sursa: theatlantic.com.


(Fluierul)


Linkul direct catre Petitie

CEREM NATIONALIZAREA TUTUROR RESURSELOR NATURALE ALE ROMANIEI ! - Initiativa Legislativa care are nevoie de 500.000 de semnaturi - Semneaza si tu !

Comentarii:


Adauga Comentariu



Citiți și cele mai căutate articole de pe Fluierul:

CFR Cluj ia toate punctele din deplasarea la Academica Clinceni. Rapid București rămâne lider

Ana-Maria Popescu: "Mă dor toate, m-am chinuit, e cea mai muncită și mai chinuită medalie"

Proteste în Brazilia. Oamenii au ieșit în stradă pentru a cere destituirea din funcție a președintelui Jair Bolsonaro

Jandarmii din Prahova au recuperat un grup de turiști care nu puteau merge din cauza unei ursoaice

Vremea extremă afectează recoltele din întreaga lume

O aeronavă a MApN va transporta în Germania trei pacienți cu arsuri

Vaticanul dezvăluie pentru prima dată ce proprietăți imobiliare are în întreaga lume

Echipa olimpică de fotbal întâlnește duminică Coreea de Sud. Marius Marin:"Atitudinea bate talentul"

Israelul spune că vaccinul Pfizer are o eficacitate de doar 39% pentru varianta delta

Gabriela Ruse joacă duminică finala la Palermo. Pe cine va avea adversară

Insula cailor sălbatici, paradisul ascuns al Banatului. Comuniștii au vrut să facă aici un depozit de deșeuri

Cum arăta un drum făcut de Romani, acum 2000 de ani?

Proteste în Europa. Oamenii sunt tot mai nemulțumiți de introducerea "Green Pass"-ului

Super-transfer reușit de CSU Craiova. Cicâldău a semnat cu Galatasaray pentru 6 milioane de euro

Incendiu la un depozit din localitatea Fântânele, Prahova. Două victime aflate în stare gravă, dintre care un adolescent de 17 ani

BOMBA-SEXY Florentina Raiciu, păcălită pe internet: Blonda a făcut un show erotic pe Skype fără bani VIDEO

Orașele cu cele mai bune licee. Clujul dispare din top 10

HOROSCOP 25 iulie. Zodiile, între ciocan și nicovală. Ce trebuie să aleagă?

Rodney Alcala, ucigașul în serie cunoscut drept "Dating Game Killer", a murit

COMENTARIU Sorin Avram. Pentru premierul Cîțu, performanța înseamnă kilograme de medalii și de brevete

Ioan Mircea Pașcu, invitatul emisiunii "Insecuritate": "Nu exista limită la muniția trasă la antrenament! Am avut în teatrele de operații și forțe speciale, dar și informații militare"

FOTO. Autorități: Peste 160.000 de persoane au participat la protestele antivaccinare din Franța

Proiect radical împotriva LGBTQ: 10 ani de închisoare pentru persoanele LGBTQ și susținătorii acestora în Ghana

VEDETE de la noi, în SCENE EROTICE de mult UITATE! CELE mai TARI NUDURI din filmele românești | FOTO & VIDEO

Avionul Egyptair prăbuşit: Analiza uneia din cutiile negre arată că s-a pronunţat cuvântul "foc"

Se caută ACTORI români, fete şi băieţi, pentru FILME PORNO. Care sunt condiţiile

Ciobanul căutat după atacul ursului a fost găsit mort

CSU Craiova și-a demis antrenorul după înfrângerea din Conference League. Cine îi va lua locul

ISRAEL: În prezent, aproximativ 60% dintre pacienții cu afecțiuni COVID grave au fost vaccinați. Mai mult, 90% dintre persoanele nou infectate cu vârsta peste 50 de ani sunt complet vaccinate

Laura Dincă, despre relaţia cu Cristian Boureanu: "I-am dat buletinul, a înghițit în sec...a fost un şoc"

Carmen de la Sălciua, goală în pat! Cântăreaţa n-a mai rezistat şi a dat hainele jos FOTO

Ce înseamnă când îţi iese în cale o MIREASĂ. Vezi la ce să te aştepţi

IPS Calinic: Vremea țepelor în Arhiepiscopia Sucevei și Rădăuților a trecut

Spaniolii, dornici să se vaccineze. Tinerii stau la coadă la un spital din Madrid

Ion Cristoiu, despre demisia consilierei lui Cîțu: Plecarea ei nu rezolvă în niciun caz infracțiunea de abuz în serviciu

O concurentă de la "Insula Iubirii", POZE PORNO pe un site de escorte FOTO

UE a doua URSS. COMENTARIU Marius Oprea. A început războiul rece din inima Europei, între suveranităţile naţionale şi guvernul progresist neomarxist de la Bruxelles

Donald Trump refuză salariul de președinte. Salariul lui Donald Trump pentru patru ani de mandat ar fi de 1.580.000 de dolari. IOHANNIS ție nu-ți ajung CHIRIILE PE 6 CASE? CIOLOȘ nu-ți sunt destui cei 8300 DE EURO LUNAR primiți de la BRUXELLES?

Revoluția sistemului universitar. Ce sunt microcreditele și cum pot ajuta ele absolvenții să se integreze pe o piață a muncii în continuă schimbare

Directorul SIE Mihai Răzvan Ungureanu a demisionat. Ion Cristoiu: "Mihai Răzvan Ungureanu va fi chemat la parchet în legătură cu dosarul Black Cube" Rareş Bogdan: "Trebuie să te gândesti la statul român, nu la alte state"

Incendiu într-o sală de operație de la Spitalul Județean Constanța. Patru medici s-au autoevacuat.

România Liberă - Bunicul lui Liviu Dragnea a fost frate cu tatăl generalului comunist Marin Dragnea, general venit pe tancurile sovietice cu Divizia "Tudor Vladimirescu"

Ana Maria Mihaes, o cântăreaţă din România face videochat. IMAGINI XXX

S-au răcorit cu o partidă de amor în parc. Imagini XXX filmate lângă un loc de joacă pentru copii VIDEO

ISTORICUL SIGLEI GOOGLE: Motorul de căutare şi-a schimbat designul

Marea Britanie: Mai multe persoane vaccinate mor de COVID decât persoanele nevaccinate, potrivit unui raport recent al Public Health England (PHE). 63.42% dintre cei care au murit de Covid cu varianta Delta până la 28 iunie erau vaccinați

Putin condamnă Companiile Big Tech la Davos „Unde este linia dintre afacerile globale și încercările de a controla societatea?”

COLONIE UE. Cum sunt jecmăniți românii de multinaționalele străine în propria lor țară. România, cea mai mică masă salarială din UE. Patronii şi Multinaționalele au plătit anul trecut salarii reprezentând doar 36.5% din PIB. În UE plătesc 47% din PIB.

Mohammad Daleel, Sirianul care s-a aruncat in aer in Germania, la Ansbach, urma sa fie deportat in Bulgaria. Câți oare alți "duşi cu capul", cum le place nemților să-i numească, urmează să fie trimiși în România conform cotelor acceptate de Iohannis?

Un plan foarte bun şi pentru România. "Voi angaja 3.000 de moaşe ca să salvez 700 de copii pe an", spune Jeremy Hunt, Minstrul Britanic al Sănătății, in timp ce şi-a dezvăluit planul lui de £ 75m pe an, pentru îmbunătățirea siguranței nou născuților.

GERMANIA. VIDEO Explozie INTENȚIONATĂ intr-un restaurant din orasul german Ansbach, in apropiere de Nuremberg. UN KAMIKAZE S-A DETONAT. CEL PUȚIN 1 MORT ȘI 12 RĂNIȚI - VIDEO

SARS-CoV-2: călcâiul lui Ahile din ARN-ul viral al virusului

Larisa Bercea, SUPER SHOW XXX. Baie în şampanie de mii de euro VIDEO

Clive Owen, alături de Julianne Moore în ''Lisey's Story'' de Stephen King și JJ Abrams

Bianca Rus s-a măritat. Uite cum arată rochia de mireasă

Un "agent statal", responsabil de atacurile asupra navelor din apele teritoriale ale Emiratelor Arabe Unite

MOSTENIREA nestiuta a lui Ceausescu! America e SOCATA de ce a descoperit in Romania
ULTIMA ORA: Dusmanii tarii vor sa ascunda adevarul

UITE CINE DANSEAZĂ 2017. Oana Zăvoranu, cu silicoanele la vedere. Querida s-a făcut de râs pe ringul de dans

Poziţiile ideale pentru preludiu

ALINA PLUGARU a făcut sex în pădure. Cum s-a dat de gol


Pag.1 Pag.2 Pag.3 Pag.4 Pag.5 Pag.6 Pag.7

Nr. de articole la aceasta sectiune: 383, afisate in 7 pagini.