_ Terapia de substituție hormonală? O recenzie spune că mindfulness, meditația și CBT pot ajuta femeile aflate la menopauză să depășească simptomele schimbării

Meditația, yoga și terapiile vorbite ar putea fi folosite alături de HRT pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor menopauzei, sugerează o analiză a cercetării.

Terapiile alternative s-au dovedit eficiente în atenuarea simptomelor legate de starea de spirit, a problemelor de memorie și de concentrare la femeile care trec prin menopauza.

În timp ce terapia de substituție hormonală (HRT) rămâne standardul de aur, medicii ar trebui să ia în considerare sugerarea acestora alături de pastile și plasturi, au spus experții.

De asemenea, ar putea fi oferite ca alternativă pentru femeile care refuză să ia medicamentele, ei. sugerează.

Colegiul universitar Cercetătorii de la Londra au efectuat analiza a 30 de studii, implicând 3.501 de femei din 14 țări, inclusiv Regatul Unit și SUA.

Ei au descoperit că atenția și terapia cognitiv-comportamentală (CBT) pot oferi o oarecare alinare, variind de la un efect mic până la mediu asupra simptomelor.

Zece dintre studii au explorat impactul CBT asupra simptomelor menopauzei, în timp ce nouă au analizat mindfulness, un tip de meditație în care oamenii se concentrează pe a fi intens conștienți de ceea ce simt și simt în acel moment.

Altele. studiile au analizat o serie de intervenții, inclusiv cele bazate pe acceptare, consiliere de grup și sprijin conjugal.

Simptomele femeilor au fost măsurate folosind chestionare recunoscute la nivel internațional și au inclus lipsa de interes pentru a face lucruri, probleme legate de somn, stare de spirit scăzută și anxietate.

Descoperirile au constatat că starea de spirit scăzută a femeilor a „beneficiat semnificativ” de pe urma TCC și mindfulness.

Datele din 11 studii au arătat un efect mic până la mediu atunci când a fost vorba de îmbunătățire. în anxietate, au spus cercetătorii, ceea ce echivalează cu o anumită atenuare a simptomelor, deși acestea nu ar fi dispărut complet.

Individual, TCC a avut un efect mic asupra anxietății, în timp ce mindfulness a avut un efect mediu, conform studiului. descoperiri publicate în Journal of Affective Disorders.

Când a fost vorba de depresie, CBT a avut un efect mic spre mediu, în timp ce mindfulness a avut un efect mic.

În general, ambele intervenții au oferit un efect mic. efect mediu spre mare asupra îmbunătățirii calității vieții.

S-a constatat o mică îmbunătățire a memoriei și a concentrării, deși cercetătorii au recunoscut că datele în acest domeniu sunt slabe, în timp ce nu era, de asemenea, clar cât de mult ar putea dura efectele. pentru femei.

Autorul principal, profesorul Aimee Spector, a spus că există unele dovezi că mindfulness ar putea fi oferit femeilor împreună cu HRT, adăugând că unele trusturi NHS o oferă deja pentru depresie.

Ea a spus: „Mesajul despre care vrem să fim cu adevărat clari este că, prin aceasta, nu sugerăm în niciun fel acest lucru ca alternativă sau recomandăm acest lucru în loc de HRT. 

„Experiența mea personală cu HRT a fost extrem de pozitiv.

„Cred că ceea ce știm este că HRT nu ajunge la toată lumea și nu toată lumea o dorește și nu toată lumea este eligibilă pentru aceasta, așa că trebuie să luăm în considerare și alte lucruri.”

Folosirea terapiilor ar putea fi benefică pentru grupurile de femei nerecomandate TSH, cum ar fi supraviețuitorii cancerului de sân, a spus ea.

Anumite grupuri etnice, cum ar fi populațiile din Asia de Sud-Est și Afro-Caraibe. , au o absorbție mai mică, în timp ce cei care sunt dezavantajați social adesea nu au acces la HRT.

Ea a adăugat: „Deci cred că mesajul nostru este că intervențiile holistice pot oferi opțiuni pentru persoanele care poate nu sunt eligibile, nu doresc HRT, eventual ca o completare la HRT și pot sprijini aspectele psihosociale, precum și cele biologice.'

Aproximativ trei din zece femei care trec prin menopauză au un prim episod depresiv, anxietatea este „foarte răspândită” și jumătate dintre femei raportează tensiune, nervozitate sau iritabilitate, au descoperit ei. .

Aceasta vine după ce proiectul de ghid al Institutului Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (Nisa) a recomandat utilizarea terapiei prin vorbire pentru menopauză, în timp ce femeilor ar trebui să li se ofere o mai bună înțelegere a riscurilor și beneficiilor HRT.

HRT înlocuiește hormonii estrogen, progestativ sau ambii și poate fi administrat folosind geluri, creme, pesare, tablete sau spray-uri.

Riscul de a dezvolta reacții adverse grave la HRT este foarte scăzut conform site-ului web NHS, deși poate duce la o creștere mică a riscului de cancer de sân.

Dr. Louise Newson, medic generalist și specialist în menopauză, a spus că nu este surprinzător că noul studiu a descoperit unele îmbunătățiri după mindfulness și CBT, dar este „important să ne amintim că menopauza se datorează unei deficiențe hormonale care afectează întregul corp”.

Ea a spus că această deficiență determină multe femei să experimenteze simptome fizice și psihologice în timp ce mult timp- Riscurile pe termen lung pentru sănătate asociate cu hormoni scăzuti includ un risc crescut de boli de inimă, demență, diabet, depresie clinică, schizofrenie, osteoporoză și moarte timpurie.

Ea a spus: „Tratamentul de primă linie al perimenopauzei și menopauzei pentru majoritatea femeile înlocuiesc hormonii lipsă prin prescrierea dozei și tipului corect de HRT.'

(Fluierul)