Știința transplantului de la animal la om a făcut un pas important în această săptămână după ce chirurgii au transplantat un rinichi și un ficat de la porci la oameni.

În Boston, un pacient terminal în vârstă de 62 de ani a primit un rinichi modificat genetic de la un porc într-o premieră mondială la începutul acestei luni.

Noul organ a început să producă urină aproape imediat, au spus medicii de la Mass General, iar pacientul este stabil și merge.

Între timp, în China, a 50 Un bărbat de 10 de ani cu moarte cerebrală a devenit primul care a primit un ficat modificat genetic de la un porc – care a fost ținut în corpul său timp de 10 zile.

Chirurgii spun că culoarea și textura organului păreau „normale” la extracție și că secreta chiar bilă - un fluid care ajută digestia.

Ambele descoperiri ar putea oferi speranță pentru noi modalități de a furniza organe pacienților care sunt adesea blocați pe liste de transplant de ani de zile.

Există peste 100.000 de pacienți pe lista de așteptare pentru un nou rinichi în SUA, în timp ce aproape 12.000 așteaptă să primească un nou ficat.

Pacienți pe lista de transplant de rinichi – cum ar fi cei cu insuficiență renală și boală renală avansată – trebuie adesea să aștepte trei până la cinci ani.

În acest timp, mulți suferă de dureri și trebuie să folosească dializă - un aparat care filtrează deșeurile din sânge atunci când rinichii nu mai funcționează.

Pentru pacienții cu transplant hepatic - inclusiv cei cu insuficiență hepatică sau ciroză hepatică, cicatrici ale ficatului - este posibil ca persoanele să fie nevoite să aștepte până la cinci ani.

În fiecare an, aproximativ 5.000 de persoane de pe lista de așteptare pentru rinichi mor înainte de a primi organul – în timp ce unul din zece pacienți de pe lista de așteptare pentru ficat moare înainte de transplant.

Se speră că animalul transplanturile – denumite din punct de vedere medical xenotransplant – ar putea ajuta la acoperirea decalajului și la furnizarea de mai multe organe pacienților în așteptare.

Studiile se bazează pe cercetările din SUA, unde chirurgii au transplantat deja inimi de porc în doi oameni vii precum și inimile și rinichii.

Medicii spun că pacientul care a primit transplantul de rinichi – numit Richard „Rick” Slayman – a fost din nou ca „propriul sine” la doar câteva zile după operație.

„Este remarcabil”, a declarat Dr. Winfred Williams, care conduce departamentul de nefrologie sau tratament renal din spital, pentru New York Times.

Domnul Slayman, care a fost operat pe 16 martie, a fost acum suspendat de la dializă, iar testele arată că noul rinichi produce și creatinina , un produs rezidual.

El a spus într-o declarație: „L-am văzut nu doar ca pe o modalitate de a mă ajuta, ci și ca pe o modalitate de a oferi speranță miilor de oameni care au nevoie de un transplant pentru a supraviețui.”

Dl Slayman – care are și diabet și hipertensiune arterială – a fost un pacient obișnuit la spital timp de 11 ani înainte de a primi rinichiul de porc modificat genetic.

A fost sub dializă timp de șapte ani după ce a suferit de insuficiență renală înainte de a primi un nou rinichi uman în 2018.

Dar acest lucru a eșuat în cinci ani, domnul Slayman fiind repus la dializă și i-a spus că va trebui să aștepte cinci până la șase ani pentru un alt organ.

Existau tot mai multe temeri că nu va supraviețui, deoarece a început să sufere complicații severe de la dializă, cum ar fi cheaguri de sânge.

În acest moment, medicii i-au oferit bărbatului, care era un lucrător de transport de stat, oportunitatea de a avea un transplant de rinichi de porc.

„Era din ce în ce mai descurajat”, a spus dr. Williams.  ;'El a spus: „Nu pot continua așa. Nu pot continua să fac asta.”

„Ar fi trebuit să aștepte cinci până la șase ani pentru un rinichi uman. Nu ar fi fost capabil să supraviețuiască.”

După ce Dr. Williams a sugerat operația, perechea a avut o discuție lungă asupra argumentelor pro și contra înainte ca domnul Slayman să fie de acord cu procedura.

Rinichiul de porc a fost dezvoltat de compania de biotehnologie eGenesis. Pentru a edita organul, au eliminat trei gene implicate în potențiala respingere a organului. Oamenii de știință au introdus, de asemenea, șapte gene umane pentru a-l face mai compatibil.

Oamenii de știință au spus că au tratat și organul pentru a dezactiva orice virus de porc care ar putea fi în interiorul acestuia - pentru a elimina riscul de infecție la oameni. 

Medicii au spus că au efectuat procedura conform unui protocol unic de acces extins (EAP) FDA, care este acordat celor cu boli sau afecțiuni care le pun viața în pericol pentru a le permite să acceseze tratamente experimentale atunci când nu există opțiuni comparabile.

În cadrul procedurii din China, un bărbat de 50 de ani mort clinic — care nu avea activitate cerebrală — a primit un transplant de ficat de porc în Xijing, în estul țării.

The Echipa a transplantat organul - care cântărea 1,5 kg - în corpul său și i-a dat pacientului o doză de medicamente imunosupresoare. Ficatul său inițial a fost lăsat pe loc.

Noul organ a fost apoi lăsat în corpul lui timp de zece zile și monitorizat înainte de a fi îndepărtat.

Echipa a mai spus că nu există semne de respingerea și că organul părea să funcționeze bine.

Cercetătorii de la Spitalul Xijing spun că acum vor repeta procedura la un alt pacient mai târziu în acest an.

În acest caz, cu toate acestea, ei plănuiesc să elimine ficatul original, relatează Natura.

Dr. Dou Kefeng, unul dintre chirurgii care au condus transplantul, a declarat publicației: „Studiul nostru tocmai a fost încheiat, iar culoarea și textura ficatului de porc [transplant] sunt în general normale.”

Studiul se bazează pe cercetări ulterioare ale Universității din Pennsylvania din Philadelphia, unde o persoană decedată clinic a fost conectată la ficatul unui porc modificat genetic, situat în afara corpului său. Organul a circulat sângele persoanei timp de trei zile.

Ficatul folosit provenea de la un porc miniatural și conținea șase modificări genetice.

Aceste trei gene au dezactivat proteinele găsite pe suprafața porcului. celule și a introdus trei gene pentru proteinele umane pentru a reduce riscurile de respingere.

Anterior, oamenii de știință din SUA au transplantat rinichi de porc în oameni cu moarte cerebrală – care au avut succes.

testul efectuat la NYU Langone, a văzut funcționarea rinichilor de porc în corpul lui Maurice „Mo” Miller, în vârstă de 58 de ani, timp de două luni. O încercare în prealabil a văzut organul să dureze doar 72 de ore înainte de a fi respins.

(Fluierul)