_ DR MICHAEL MOSLEY: Eu sunt unul dintre experții de frunte în postul intermitent. M-am înșelat tot timpul?

Am fost șocat și surprins să văd titlurile din această săptămână care sugerau că postul intermitent - în special un tip cunoscut sub numele de alimentație restricționată în timp (TRE) - ar putea fi rău pentru inima ta, crescând riscul dvs. de a face un atac de cord fatal.

După ce știrea a apărut, telefonul mi-a fost fierbinte de apeluri care mi-au cerut să comentez - deoarece, la fel ca mulți alții, am încorporat de ani de zile diferite elemente ale postului intermitent în rutina zilnică, pentru a-mi ajuta să-mi controlez greutatea și să-mi scadă nivelul zahărului din sânge. De fapt, postul intermitent este o parte centrală a celei mai vândute diete Fast 800.

În ultimul deceniu am vorbit cu mulți experți, am citit o mulțime de cercetări și am luat parte la studii care au arătat cum postul intermitent benefic poate fi. Dar acest nou studiu îmi va schimba părerea?

Există o mulțime de forme diferite de post intermitent, inclusiv dieta 5:2 (în care reduceți caloriile două zile pe săptămână) până la alimentația cu restricții de timp (TRE) , în care pur și simplu reduceți orele în care mănânci.

În esență, este o modalitate de a oferi corpului o pauză de la digerarea alimentelor, pentru a ajuta la declanșarea „autofagiei, o formă de „curățare de primăvară” celulară, în care celulele vechi sunt descompuse și reciclate.

O revizuire a celor mai bune cercetări, publicată în New England Journal of Medicine în 2019, a concluzionat că „postul intermitent are beneficii cu spectru larg pentru multe afecțiuni de sănătate, cum ar fi ca obezitate, diabet zaharat mellitus [diabet de tip 2], cardiovasculare boli, cancere și tulburări neurologice [cum ar fi demența]”.

Așa că am fost foarte nedumerit de această nouă cercetare care sugerează că respectarea unui model 16:8 de alimentație cu restricții de timp (post timp de 16 ore și a mânca într-o fereastră de opt ore) este legată de un risc cu 91% mai mare de deces din cauza bolilor cardiovasculare.

Am putea eu și atât de mulți alții să fi înțeles lucrurile spectaculos de greșit? Am citit rezumatul studiului — care este tot ceea ce este disponibil în prezent și este în esență rezumatul — și sunt convins că nu este nimic de îngrijorat.

Studiul nepublicat până acum, realizat de cercetători de la Școala de Medicină a Universității Jiao Tong din Shanghai, a analizat datele din Sondajele Naționale de Sănătate și Nutriție din SUA, colectate între 2003 și 2018.

În aceste sondaje, americanii au fost întrebați despre obiceiurile lor alimentare. Ceea ce au făcut cercetătorii chinezi a fost să-i aleagă pe cei care au bifat o căsuță spunând că în două zile și-au limitat consumul de alimente la o fereastră de opt ore sau mai puțin. Apoi, cercetătorii au făcut referințe încrucișate acestor oameni cu S.U.A. Baza de date National Death Index pentru a vedea ce s-a întâmplat cu ei.

S-a dovedit că acești posturi intermitente aveau un risc de aproape două ori mai mare de a muri din cauza bolilor de inimă decât persoanele care nu au bifat acele căsuțe.

Există o mulțime de probleme în încercarea de a înțelege acest studiu, nu în ultimul rând pentru că nu știm câți ani aveau participanții, cât de sănătoși erau, dacă amintirea lor a fost corectă și, mai important, dacă acele două zile au fost reprezentative pentru ce au făcut în restul săptămânii.

Așa cum a subliniat Kevin McConway, profesor emerit de statistică aplicată la Universitatea Deschisă: „Nu știm dacă orele lor de mâncare în acele două perioade de 24 de ore era tipic pentru vremurile în care mâncau de obicei. Așadar, a lega aceste modele la o intervenție deliberată pe termen lung, limitată în timp, pare să depășească datele”.

Sir David Spiegelhalter, profesor emerit de statistică la Universitatea din Cambridge, a fost de acord, adăugând oarecum uscător: „Acest rezumat nu ar fi trebuit să fie onorat cu un comunicat de presă”.

Alți experți. a subliniat că persoanele care au raportat că au mâncat doar într-o fereastră de opt ore ar fi putut face acest lucru pentru că au avut anterioare probleme cardiace sau au mâncat în acest fel pentru că făceau munca în schimburi, ceea ce este în sine legat de un risc crescut de boli de inimă și de tip 2. diabet.

În sfârșit, nu avem idee ce consumau acești oameni. A fost o dietă mediteraneană sănătoasă sau mâncare nedorită procesată? Deci nu, credința mea în beneficiile postului intermitent nu a fost zguduită de acest rezumat.

Dacă ești mulțumit de regimul tău TRE, cele mai recente cercetări sugerează că este mai bine să mănânci mai devreme din calorii, evitarea unei mese copioase de seară.

Un studiu publicat în revista Nature Communications, care a implicat 100.000 de adulți, a constatat că micul dejun înainte de ora 8 dimineața și oprirea mesei 12-13 ore mai târziu a condus la cele mai mari îmbunătățiri ale riscului de boli de inimă și risc. a diabetului de tip 2. Mâncatul după ora 21.00 a fost asociat cu un risc crescut de boli de inimă cu 13%.

(Acest lucru se datorează probabil că funcționează mai bine cu ritmurile tale corporale și cu producția de hormoni precum insulina.)

p>

Așa că ți-aș recomanda să evitați mâncatul târziu (încercați să vă opriți cu două până la trei ore înainte de culcare), să urmăriți o fereastră de „post” de 12 până la 14 ore și să rămâneți la o dietă mediteraneană nutritivă.

Scanarea ar putea identifica mai repede diferite tipuri de cancer intestinal 

Vestea bună este că mulțumesc la screening și la noile tratamente, ratele de supraviețuire de la majoritatea cancerelor au crescut.

Din păcate, ratele unor tipuri de cancer sunt încă în creștere, în special în grupurile mai tinere. Unul dintre cele mai izbitoare exemple este cancerul intestinal. O lucrare recentă din revista Annals of Oncology a prezis că decesele cauzate de cancer intestinal la tinerii din Marea Britanie vor fi de 26 pe un procent mai mare la bărbați și cu aproape 39% mai mare la femei decât în ​​2018.

Cercetătorii de la Universitatea din Milano dau vina pe creșterea ratelor obezității, alături de consumul intens de alcool. și activitate fizică scăzută. Dar uneori, desigur, este doar ghinion. Cel mai bun mod de a te proteja este să-l prinzi devreme, așa că dacă ai fost trimis un test acasă de către NHS (în Anglia este oferit celor cu vârsta peste 60 de ani, deși în curând toți cei peste 50 de ani vor fi eligibili), atunci folosește ea.

Testul implică colectarea unei mici mostre de caca și trimiterea acesteia la un laborator unde verifică dacă există cantități mici de sânge. Dacă prezintă semne de sânge, veți fi îndrumat pentru o colonoscopie pentru a examina interiorul intestinului (și apoi, eventual, o biopsie). Am făcut acest lucru și, deși este un test important, nu pot spune că mi-a plăcut procesul.

Și așa am fost încântat să văd noi cercetări ale Universității din Glasgow care arată că în viitor poate fi posibil să se utilizeze o scanare PET în locul efectuării unei biopsii. Acest lucru a arătat că scanările PET pot diagnostica mai rapid diferite tipuri de cancer intestinal, ceea ce ar putea ajuta la potrivirea pacienților cu cel mai bun tratament pentru ei.

O altă veste bună este că cercetătorii de la Massachusetts Institute of Technology au descoperit modul în care cancerele de colon precoce reușesc să se sustragă sistemului nostru imunitar.

Ei fac acest lucru făcând o proteină, SOX17, care este produsă în mod normal de un făt pentru a se proteja de atacul sistemului imunitar al mamei sale. Datorită unei mutații, și celulele intestinale încep să o producă - dacă oamenii de știință pot găsi o modalitate de a bloca SOX17, ar putea oferi o nouă modalitate de a trata cancerele în stadiu incipient.

Din motive etice și de mediu, încerc să reduc cantitatea de carne pe care o mănânc și asta a însemnat că, împreună cu tofu și linte, am explorat înlocuitori de carne, cum ar fi insectele. , care sunt pline de proteine ​​și fibre.

Am încercat lăcuste, lăcuste și viermi de făină, toate fiind OK. Dar cum rămâne cu consumul de șerpi?

Un studiu recent al Universității Macquarie din Australia a concluzionat că șerpii sunt o sursă excelentă de proteine ​​și sunt mai ecologici decât consumul de carne de vită sau de miel.

Aceasta se datorează faptului că reptilele cu sânge rece sunt mai eficiente în a transforma hrana pe care o mănâncă în proteine ​​decât animalele cu sânge cald.

Când am fost ultima dată în China, mi s-a oferit un șarpe gătit într-o tocană. M-a făcut să mă simt puțin zguduitor, dar a fost gustos, un pic ca puiul.

(Fluierul)